杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

做试管婴儿为什么做内膜活检

2025.09.29 12:03

做试管婴儿时进行内膜活检主要是评估子宫内膜容受性、检测是否存在慢性子宫内膜炎、观察内膜组织学变化、判断内膜与胚胎发育同步性、排除内膜异常病变。具体分析如下:

1.评估子宫内膜容受性:内膜活检可明确子宫内膜是否处于适合胚胎着床的状态。通过分析内膜的厚度、形态及腺体分泌情况,判断其是否具备良好的容受性。若内膜容受性不足,可能导致胚胎着床失败或早期流产。

2.检测是否存在慢性子宫内膜炎:慢性炎症可能无明显症状,但会干扰胚胎着床。活检可发现内膜中的浆细胞等炎症标志物,确诊后通过针对性治疗提高妊娠成功率。

3.观察内膜组织学变化:活检能直观反映内膜的周期性变化,如腺体扩张、间质蜕膜化等。若发现内膜发育延迟或异常,可调整激素方案以改善内膜状态。

4.判断内膜与胚胎发育同步性:胚胎移植需与内膜发育窗口期匹配。活检通过组织学分期确认内膜是否与胚胎发育同步,避免因时间差导致着床失败。

5.排除内膜异常病变:如息肉、增生或癌前病变等可能影响妊娠的隐患。活检能早期发现并处理这些问题,为胚胎移植创造更安全的环境。

内膜活检需在专业医生指导下进行,避免在黄体期或妊娠期操作。术后可能出现轻微出血或不适,需遵医嘱预防感染。活检结果需结合临床其他检查综合评估,不可单独作为决策依据。