郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

哮喘病该怎样治疗

2025.03.11 11:55

哮喘病的治疗主要包括药物治疗、环境控制、生活方式调整、呼吸训练和定期监测。具体分析如下:

1.药物治疗:哮喘的药物治疗分为控制药物和缓解药物。控制药物如吸入性糖皮质激素和长效β2受体激动剂,用于长期控制炎症和预防发作。缓解药物如短效β2受体激动剂,用于急性发作时快速缓解症状。口服药物如白三烯调节剂也可用于特定患者。治疗方案需根据病情严重程度和个体差异制定,定期评估疗效并调整用药。

2.环境控制:哮喘患者应避免接触已知的过敏原和刺激物,如尘螨、花粉、宠物皮屑、烟雾和空气污染物。保持室内清洁,使用防螨床品,定期清洗空调滤网,避免使用刺激性化学品。在空气质量差时减少户外活动,必要时佩戴口罩。工作环境中如有职业性致敏物,需采取防护措施或调整工作岗位。

3.生活方式调整:戒烟是哮喘管理的关键,吸烟会加重气道炎症和症状。保持健康体重,肥胖会增加哮喘发作频率和严重程度。规律运动有助于改善肺功能,但需避免在寒冷干燥或污染严重的环境中剧烈运动。均衡饮食,增加富含抗氧化剂的食物摄入,可能有助于减轻炎症。保证充足睡眠,减少压力,有助于整体健康。

4.呼吸训练:呼吸训练如腹式呼吸、缩唇呼吸和瑜伽呼吸法,可帮助患者改善呼吸模式,增强呼吸肌力量,减少呼吸困难。这些训练有助于在发作时更好地控制呼吸,减少恐慌感。定期进行呼吸训练可提高肺功能,改善生活质量。专业指导下的呼吸康复训练对严重哮喘患者尤为重要。

5.定期监测:哮喘患者需定期进行肺功能检查,如呼气峰流速监测,以评估病情控制情况。记录症状日记,包括发作频率、严重程度和用药情况,有助于医生调整治疗方案。每年至少进行一次全面评估,必要时进行过敏原检测。患者应学会识别早期发作征兆,及时采取措施。与医生保持良好沟通,共同制定长期管理计划。

哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,其治疗需要长期坚持和个体化管理。除了上述措施,患者还需了解疾病知识,提高自我管理能力。心理因素如焦虑和抑郁可能影响哮喘控制,必要时可寻求心理支持。随着医学进步,新型靶向治疗药物为难治性哮喘患者带来希望。多学科协作的诊疗模式有助于提高哮喘管理水平,改善患者预后。