杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

外阴纤维瘤还可以顺产吗

2025.06.10 17:40

外阴纤维瘤患者是否可以顺产需要根据具体情况评估。如果肿瘤体积较小、位置不影响产道,通常可以尝试顺产;若肿瘤较大或位于可能阻碍胎儿娩出的位置,则可能需要剖宫产。最终决定需由产科医生综合评估后做出。

外阴纤维瘤是一种良性肿瘤,通常生长缓慢且恶变风险极低。在妊娠期间,由于激素水平变化,肿瘤可能略微增大,但多数情况下不会对分娩造成显著影响。顺产的关键在于肿瘤是否阻塞产道或增加撕裂风险。医生会通过超声或临床检查评估肿瘤大小、位置及与产道的关系。如果肿瘤位于大阴唇等非关键区域且直径较小,自然分娩通常是可行的;反之,若肿瘤靠近阴道口或体积较大,可能建议剖宫产以避免分娩过程中出血或难产。既往是否有肿瘤快速增长或不适症状也是重要考量因素。

注意事项包括孕期定期监测肿瘤变化,尤其妊娠中晚期需密切观察是否出现疼痛、溃疡或感染。分娩前应与产科医生充分沟通,明确顺产或剖宫产的利弊。若选择顺产,需准备应急预案,如产程中肿瘤突发出血或梗阻需中转手术。产后建议复查肿瘤情况,必要时手术切除以预防复发或后续影响。避免自行挤压或刺激肿瘤,减少摩擦和局部损伤风险。任何异常症状如迅速增大、疼痛加剧应及时就医。