皮炎和湿疹是一回事吗

2024.11.25 16:48

皮炎和湿疹不是一回事。

皮炎和湿疹虽然有很多相似之处，但存在着一定的区别。从概念上讲，皮炎是一个比较宽泛的概念，是指由各种内、外部感染或非感染性因素导致的皮肤炎症性疾患的一个泛称。而湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。在病因方面，皮炎的病因相对较为明确，例如接触性皮炎往往是由于皮肤接触了某些特定的物质，像化学物质如化妆品、洗涤剂等、金属如镍、铬等引发过敏或刺激反应；脂溢性皮炎则与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染等因素有关。湿疹的病因往往不确切，通常是多种内外因素相互作用的结果，内部因素可能包括遗传、免疫功能异常、内分泌及代谢改变等，外部因素如食物如海鲜、牛奶等、吸入物如花粉、尘螨等、生活环境如炎热、干燥、潮湿等、动物皮毛等都可能诱发湿疹。

在临床表现上，皮炎和湿疹也有不同之处。皮炎的皮疹形态相对单一，例如接触性皮炎在接触部位常出现边界比较清晰的红斑、丘疹，严重时可出现水疱，水疱破溃后可出现渗液、结痂等表现。如果是神经性皮炎，常表现为皮肤苔藓样变，皮肤增厚、粗糙，有阵发性剧烈瘙痒。而湿疹的皮疹形态多样，可同时出现红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗液、结痂、鳞屑等多种形态，且皮疹分布多对称，边界相对不清晰，瘙痒程度往往较为剧烈，容易反复发作。在治疗方面，二者也有一些差异。对于皮炎，主要是去除病因，例如接触性皮炎要避免再次接触致敏物质，然后根据病情的轻重采用相应的治疗方法，如局部外用糖皮质激素药膏如氢化可的松乳膏等，如果病情较重可口服抗组胺药物如氯雷他定等。对于湿疹，除了使用药物缓解症状外，还需要积极寻找可能的诱发因素并尽量避免，在药物治疗上，同样会使用糖皮质激素药膏、抗组胺药物等，对于一些慢性、顽固性湿疹可能还需要使用免疫调节剂等进行治疗。虽然皮炎和湿疹有相似之处，但在概念、病因、临床表现和治疗等方面都存在着区别。

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