李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

残余尿量计算公式是什么

2025.06.18 09:39

残余尿量计算公式为:排尿后膀胱内残留的尿液体积ml=排尿量ml×排尿后超声测得的膀胱内径长×宽×高×0.52。该公式通过排尿量与超声测量膀胱三维径线结合计算,常用于评估膀胱排空功能是否异常。

残余尿量计算主要应用于泌尿系统疾病诊断,如前列腺增生、神经源性膀胱或尿道梗阻等。排尿后立即进行膀胱超声检查,测量膀胱内残余尿区的长、宽、高三个径线,乘以校正系数0.52近似椭圆体体积公式。例如排尿300ml后超声测得膀胱内径为5cm×4cm×3cm,则残余尿量=300×5×4×3×0.52≈93ml。临床通常认为残余尿量超过50ml提示排尿功能障碍,超过200ml需积极干预。不同医疗机构可能采用0.5-0.75的修正系数,具体需参考设备厂商建议。

测量残余尿量时需确保排尿完全且测量及时,避免因憋尿或延迟检查导致误差。超声探头压力过大会压缩膀胱,造成假性低值;而充盈不足可能高估残余量。糖尿病患者或服用利尿剂患者需多次测量取平均值。经腹超声测量时,膀胱顶部气体干扰可能影响准确性,必要时可采用导尿法直接测量。妊娠期子宫压迫或盆腔肿瘤患者需结合临床表现综合判断。计算公式不适用于膀胱形态严重畸变或植入人工材料的特殊情况,此时建议采用CT三维重建或膀胱造影评估。