杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

流产后第一次来例假应注意什么

2025.05.12 16:22

流产后第一次来例假应注意观察出血量与颜色、避免剧烈运动、保持外阴清洁、避免性生活、及时就医复查。具体分析如下:

1.观察出血量与颜色:流产后首次例假可能出现经量增多或减少,颜色偏暗或鲜红均属常见现象。若出血量超过平时月经量两倍以上,或持续大量出血超过7天,需警惕子宫收缩不良或残留组织。血块较多且伴随腹痛加重时,可能存在感染或宫腔粘连风险。记录出血情况有助于医生判断恢复状态。

2.避免剧烈运动:例假期间子宫处于修复期,剧烈运动可能加重盆腔充血,导致出血量增加或腹痛。建议选择散步等轻度活动,避免跑步、跳跃或负重动作。运动后出现头晕、乏力需立即停止并休息。

3.保持外阴清洁:流产后宫颈口尚未完全闭合,经血易滋生细菌。每日用温水清洗外阴,避免盆浴或使用刺激性洗剂。勤换卫生巾,间隔不超过4小时,防止逆行感染。出现瘙痒、异味需警惕阴道炎。

4.避免性生活:例假期间同房可能将病原体带入宫腔,增加盆腔炎风险。子宫内膜处于脱落阶段,性刺激可能引发异常出血。建议至少等待月经完全结束3天后恢复性生活,并做好避孕措施。

5.及时就医复查:若首次例假延迟超过40天,或伴随严重腹痛、发热、分泌物异常,需排查宫腔粘连、内分泌紊乱等问题。超声检查可确认子宫内膜厚度及宫腔情况,必要时进行激素水平检测。

流产后身体需要时间恢复内分泌平衡,首次例假是评估子宫修复的重要指标。饮食上可适当补充铁质与蛋白质,避免生冷辛辣食物刺激盆腔循环。心理状态同样影响月经恢复,过度焦虑可能延迟排卵周期。