大脑出血怎么办

2025.09.11 19:33

大脑出血需立即就医避免延误治疗、保持安静减少活动防止出血加重、头部适当抬高降低颅内压、避免用力咳嗽或排便增加颅内压力、遵医嘱用药或手术控制出血。具体分析如下：

1.立即就医避免延误治疗：大脑出血属于急症，短时间内可能危及生命。第一时间拨打急救电话或前往医院急诊科，由专业医生评估出血位置和程度。影像学检查如CT可明确诊断，医生根据结果制定治疗方案。拖延可能导致血肿扩大或脑疝，造成不可逆损伤。

2.保持安静减少活动防止出血加重：患者需绝对卧床，避免任何形式的体力活动或情绪激动。头部剧烈晃动或身体移动可能加剧出血，甚至诱发二次出血。家属应保持环境安静，减少探视，避免患者受到刺激。转运过程中需平稳，避免颠簸。

3.头部适当抬高降低颅内压：将床头抬高30度左右，有利于静脉回流，减轻脑水肿和颅内压升高。避免平躺导致血液回流受阻，但需注意体位调整需轻柔，避免突然动作。密切观察患者意识状态，如出现呕吐或呼吸失常及时处理。

4.避免用力咳嗽或排便增加颅内压力：颅内压骤升可能引发脑疝，需预防一切可能导致腹压升高的行为。咳嗽时可用手轻压腹部减轻冲击，便秘者需使用缓泻剂。保持呼吸道通畅，必要时吸痰，但操作需轻柔。

5.遵医嘱用药或手术控制出血：根据出血量和部位，医生可能采用脱水剂降低颅压、止血药物抑制继续出血，或手术清除血肿。手术方式包括开颅或微创引流，需严格遵循术后护理要求。未经专业指导不可自行用药或调整剂量。

出现大脑出血时不可随意搬动患者，避免喂食或饮水以防窒息。家属需记录症状变化时间点，协助医生判断病情进展。康复期需定期复查，防止并发症如感染或再出血。饮食以清淡易消化为主，逐步恢复肢体功能锻炼。

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