如何治疗小儿传导性聋

2025.06.30 16:16

小儿传导性聋的治疗方法包括清除外耳道耵聍或异物、修复鼓膜穿孔、治疗中耳炎、手术矫正听骨链异常、佩戴助听器改善听力。具体分析如下：

1.清除外耳道耵聍或异物：外耳道堵塞是传导性聋的常见原因，需通过专业器械或冲洗法清除耵聍或异物。操作需轻柔，避免损伤耳道皮肤或鼓膜。若异物较深或患儿不配合，可在镇静下处理。术后需保持耳道干燥，预防感染。

2.修复鼓膜穿孔：鼓膜穿孔可能导致听力下降，小穿孔可自行愈合，较大穿孔需手术修补。常用方法包括颞肌筋膜移植或软骨膜修补。术后避免用力擤鼻或耳道进水，定期复查评估愈合情况。

3.治疗中耳炎：急性中耳炎需使用抗生素控制感染，慢性中耳炎可能需鼓室成形术。积液较多时可穿刺引流或置管。治疗期间避免感冒，保持鼻腔通畅，减少咽鼓管功能障碍。

4.手术矫正听骨链异常：先天性或外伤性听骨链畸形需手术重建，如听骨链置换或复位。术前需完善听力检查和影像评估，术后需避免头部剧烈运动，防止移植物移位。

5.佩戴助听器改善听力：对于暂时无法手术或术后听力恢复不佳者，可选用骨导或气导助听器。需根据听力损失程度调试参数，定期维护设备，避免长时间暴露于强噪声环境。

治疗过程中需结合患儿年龄和病情选择合适方案，避免延误最佳干预时机。定期复查听力，观察治疗效果，必要时调整治疗方案。家属应配合医生指导，注意日常护理，减少耳部感染风险。

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