杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕几个月可以吃药流产

2025.06.05 16:09

怀孕49天内可以选择药物流产。药物流产适用于早期妊娠,通过服用特定药物终止妊娠。医学上推荐的时间窗口是从末次月经第一天算起的7周内,此时胚胎较小,药物流产成功率较高。超过这个时间,手术流产可能更合适。

药物流产通常使用米非司酮和米索前列醇两种药物配合完成。米非司酮先阻断孕激素作用,使胚胎停止发育;米索前列醇促使子宫收缩排出胚胎。整个过程需要3天左右,需在医生指导下进行。用药后会出现腹痛和出血,类似月经加重的症状,属于正常药物反应。约90%的早孕者能完全流产,但存在10%失败率,可能需要清宫手术。药物流产后需要复查B超确认是否流产完全,避免残留组织引发感染或大出血。

进行药物流产前必须通过B超确认宫内妊娠,排除宫外孕风险。心肝肾疾病、哮喘、青光眼患者及长期服用激素药物者不适合药物流产。用药期间出现剧烈腹痛、发热或大出血需立即就医。流产后两周内避免体力劳动和性生活,按医嘱服用抗生素预防感染。药物流产可能导致3-15天不等出血,若超过月经量或持续三周以上需及时检查。哺乳期妇女需暂停哺乳三天,因药物会进入乳汁。所有流产方式都存在风险,建议在正规医疗机构进行,切勿自行购药使用。