宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

患中耳炎有什么症状

2025.06.30 16:16

中耳炎常见症状包括耳部疼痛或不适感、听力下降或耳闷、耳内流出脓液或液体、发热或全身乏力、头晕或平衡障碍。具体分析如下:

1.耳部疼痛或不适感:中耳炎最典型的症状是耳内剧烈疼痛,可能表现为持续性钝痛或阵发性刺痛,疼痛常随头部运动或吞咽动作加重。婴幼儿因无法表达疼痛,可能表现为频繁抓耳、哭闹不安或睡眠障碍。耳痛初期可能较轻,但随着炎症发展逐渐加剧,部分患者疼痛可放射至同侧头部或面部。

2.听力下降或耳闷:由于中耳腔内积液或鼓膜肿胀,声音传导受阻,患者常感觉听力模糊或耳内闷胀,类似隔水听声。部分患者伴随耳鸣,表现为耳内嗡嗡声或流水声。若炎症累及听小骨,可能导致传导性耳聋,但多数情况下听力可随炎症消退逐渐恢复。

3.耳内流出脓液或液体:当鼓膜因炎症穿孔时,中耳积存的脓性分泌物会从外耳道流出,初期可能为血性或浆液性,后期转为黄绿色脓液。脓液排出后耳痛常明显减轻,但需警惕细菌感染扩散。部分慢性中耳炎患者可能长期存在耳漏,分泌物有异味。

4.发热或全身乏力:急性中耳炎常伴随体温升高,儿童可能出现高热甚至惊厥。全身症状包括食欲减退、精神萎靡、肌肉酸痛等,与细菌或病毒感染引发的炎症反应有关。婴幼儿可能因无法表达局部不适而仅表现为持续哭闹或拒食。

5.头晕或平衡障碍:当中耳炎症累及内耳前庭系统时,可能引发眩晕感,表现为天旋地转或站立不稳,常伴随恶心呕吐。儿童患者可能出现行走时步态不稳或无故跌倒,需与神经系统疾病鉴别。

出现上述症状需及时就医,避免自行掏耳或使用偏方。治疗期间保持耳道干燥,避免用力擤鼻。遵医嘱规范用药,不可随意停药。婴幼儿喂奶时注意姿势,防止呛奶。慢性中耳炎患者需定期复查听力及鼓膜情况。