郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

小儿感冒发烧脸上长红疹是怎么回事

2024.11.12 10:43

小儿感冒发烧脸上长红疹可能是幼儿急疹、风疹、麻疹、药物过敏、感染性皮疹。具体分析如下:

1.幼儿急疹:幼儿急疹是婴幼儿常见的一种急性发热发疹性疾病,由人类疱疹病毒6型感染引起。通常发热3-5天后体温骤降,同时或稍后皮肤出现散在的玫瑰色斑丘疹。这是一种自限性疾病,主要以对症处理为主,发热时可给予物理降温,如温水擦浴等,体温超过38.5℃可使用退烧药,如对乙酰氨基酚。

2.风疹:风疹由风疹病毒引起。在出疹前1-2天可有低热或中度发热,同时伴有咳嗽、咽痛等上呼吸道症状,之后面部首先出现浅红色斑丘疹,迅速遍及全身。一般病情较轻,注意休息,多饮水,可适当给予清热解毒的中药,如银翘解毒片等,发热时同样给予退热等对症处理。

3.麻疹:麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。发热3-4天后出疹,出疹时体温可升高至40℃左右,皮疹先从耳后、发际开始,逐渐蔓延至面部、颈部、躯干、四肢。需要隔离患儿,卧床休息,保持室内适当的温度和湿度,给予易消化和营养丰富的食物,高热时可使用退烧药,同时可补充维生素A等。

4.药物过敏:小儿感冒发烧期间可能会使用多种药物,如抗生素、退烧药等,部分患儿可能对这些药物过敏而出现红疹。药物过敏引起的红疹形态多样,可伴有瘙痒等症状。此时应立即停用可疑药物,轻者可给予抗组胺药物,如氯雷他定片糖浆等,症状严重者需及时就医。

5.感染性皮疹:除了上述病毒感染外,细菌等其他病原体感染也可能导致在感冒发烧同时脸上长红疹。例如猩红热,是由A组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病,发热后24小时内开始发疹,从耳后、颈部、上胸部开始,迅速蔓延至全身。需要使用敏感的抗生素进行治疗,如青霉素等,同时进行对症处理。

小儿感冒发烧脸上长红疹的原因较为复杂,需要仔细观察患儿的症状、病史等情况,必要时及时就医,以便明确病因并进行正确的处理。