宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

治疗中耳炎方法有什么

2025.06.30 16:16

治疗中耳炎方法有使用抗生素控制感染、局部滴耳液缓解症状、镇痛药物减轻疼痛、鼓膜穿刺引流积液、手术修复鼓膜穿孔。具体分析如下:

1.使用抗生素控制感染:中耳炎多由细菌感染引起,需根据病情选择口服或静脉注射抗生素。常用药物包括青霉素类或头孢类,疗程通常为7-10天。若症状未缓解,需调整用药方案。抗生素可有效抑制细菌繁殖,避免感染扩散至邻近组织。用药期间需监测肝功能与肾功能,防止药物副作用。

2.局部滴耳液缓解症状:适用于鼓膜未穿孔的患者,滴耳液含抗菌或消炎成分,直接作用于患处。使用时需将药液滴入外耳道并保持侧卧数分钟,确保药物充分渗透。避免使用含酒精的滴耳液,以免刺激黏膜。若出现耳部灼热感或瘙痒需立即停用。

3.镇痛药物减轻疼痛:中耳炎常伴随剧烈耳痛,可服用非甾体抗炎药如布洛芬或对乙酰氨基酚。药物通过抑制前列腺素合成降低痛感,同时缓解发热症状。儿童需按体重调整剂量,避免超量使用。镇痛药不宜长期服用,以免引起胃肠道不适。

4.鼓膜穿刺引流积液:适用于化脓性中耳炎伴鼓室积液,通过穿刺排出脓液减轻压力。操作需严格消毒,避免继发感染。穿刺后保持耳道干燥,禁止游泳或淋浴。多数患者穿刺后疼痛显著缓解,但需配合抗生素治疗防止复发。

5.手术修复鼓膜穿孔:慢性中耳炎导致鼓膜穿孔且长期不愈时,需手术修补。常用自体筋膜或软骨膜封闭穿孔,恢复听力功能。术后需定期清理耳道分泌物,避免剧烈运动或用力擤鼻。手术成功率较高,但需评估患者全身状况。

治疗期间避免用力擤鼻或耳道进水,防止加重感染。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。若出现头晕、高热或听力骤降需及时就医。