黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

腔隙性脑梗死是什么意思

2025.08.18 14:54

腔隙性脑梗死是指由于小血管病变导致的脑部小区域缺血性损伤,通常表现为直径小于1.5cm的梗死灶。这种类型的脑梗死常见于高血压、糖尿病和高脂血症等慢性疾病患者,通常与小动脉的硬化和狭窄有关。腔隙性脑梗死在影像学检查中可以通过CT或MRI发现,通常表现为脑白质或基底节区的小缺血灶。

腔隙性脑梗死的发生机制主要与小动脉的病变有关,这些小动脉由于长期的高血压和其他代谢性疾病而变得脆弱,最终导致血流供应不足,形成缺血性损伤。患者可能会出现不同程度的神经功能缺损,具体表现为运动障碍、感觉异常或认知功能下降等。由于腔隙性脑梗死的病灶较小,症状可能不如大面积脑梗死明显,常常被忽视。随着时间的推移,反复的小梗死可能会导致更严重的后果,如认知障碍和行走困难等。早期发现和干预非常重要。

在预防和治疗腔隙性脑梗死方面,控制基础疾病是关键。定期监测血压、血糖和血脂水平,保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动和戒烟限酒,有助于降低发病风险。同时,医生可能会根据患者的具体情况,建议使用抗血小板药物或抗凝治疗,以减少血栓形成的风险。对于已经发生腔隙性脑梗死的患者,康复训练和物理治疗也是重要的,能够帮助恢复部分功能,提高生活质量。定期的随访和评估也不可或缺,以便及时调整治疗方案,确保患者的健康得到有效管理。