王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

如果刚怀孕可以药流吗

2025.05.15 14:25

刚怀孕时可以选择药物流产,但需在医生指导下进行。药物流产适用于怀孕49天内的早期妊娠,通过服用特定药物终止妊娠。是否适合药流需结合超声检查、孕周及身体状况综合评估,不可自行用药。

药物流产通常分两步:先服用米非司酮阻断孕激素,48小时后服用米索前列醇促使子宫收缩排出胚胎。整个过程需在正规医疗机构完成,服药后需留院观察妊娠组织排出情况,部分人群可能出现剧烈腹痛、大出血等并发症,需紧急处理。药流成功率约90%,若失败或不全流产需及时清宫。有严重贫血、哮喘、青光眼或长期服用激素类药物者禁用,宫外孕患者绝对禁止药流。

进行药物流产前必须通过B超确认宫内妊娠及孕周,排除禁忌症。流产后两周内禁止盆浴、同房,观察出血量超过月经量两倍需就医,按时复查超声确认宫腔清洁。流产后可能伴随持续1-3周的少量出血,若发热、剧烈腹痛或出血超过20天应立即就诊。需注意药物流产对内分泌系统的影响,多次药流可能增加不孕风险。流产后需落实避孕措施,子宫内膜修复期间再次怀孕会加大风险。心理辅导同样重要,部分人群可能出现明显的情绪波动。