耳朵突然聋了该怎么治疗

2025.06.30 16:17

耳朵突然聋了需立即就医排查听力损伤程度、使用糖皮质激素减轻内耳炎症、改善微循环药物促进耳部血液供应、高压氧治疗缓解内耳缺氧、必要时佩戴助听器补偿听力。具体分析如下：

1.立即就医排查听力损伤程度：突发性耳聋属于急症，需在72小时内进行纯音测听和声导抗检查，明确听力下降性质与程度。部分患者伴随耳鸣或眩晕，需通过前庭功能检查鉴别梅尼埃病。延误诊治可能导致永久性听力丧失，早期干预可提升恢复概率。

2.使用糖皮质激素减轻内耳炎症：口服或鼓室内注射地塞米松等药物，可抑制免疫反应对耳蜗毛细胞的损伤。尤其适用于病毒感染或自身免疫因素导致的突发聋，疗程一般7-14天，需监测血糖和血压变化。

3.改善微循环药物促进耳部血液供应：银杏叶提取物、前列地尔等药物能扩张内耳血管，增加血氧输送。适用于血管痉挛或血栓导致的内耳缺血，常与激素联合使用，治疗期间需观察有无出血倾向。

4.高压氧治疗缓解内耳缺氧：在2-2.5个大气压下吸入纯氧，提升血氧分压以修复受损毛细胞。对发病2周内的患者效果显著，每日1次，10次为1疗程，禁忌症包括气胸和重度肺气肿。

5.必要时佩戴助听器补偿听力：若治疗后听力未完全恢复，需根据残余听力选配气导或骨导助听器。重度聋患者可评估人工耳蜗植入适应症，需结合言语识别率综合判断。

突发性耳聋患者应避免用力擤鼻、潜水或高空飞行，防止中耳压力骤变。保持低盐饮食减少内淋巴积水风险，保证睡眠有助于神经修复。治疗期间定期复查听力曲线，调整方案需严格遵循医嘱。

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