杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕骨盆痛怎么回事

2025.04.16 11:03

怀孕期间骨盆疼痛可能由激素变化导致韧带松弛、胎儿增大压迫骨盆结构、骨盆关节不稳或错位、姿势不良引发肌肉劳损、既往骨盆损伤或疾病复发引起,具体分析如下:

1.激素变化导致韧带松弛:怀孕期间体内分泌的松弛素会使骨盆韧带松弛,为分娩做准备,但过度松弛可能引发关节不稳定和疼痛,尤其在活动或久坐后症状加重。

2.胎儿增大压迫骨盆结构:随着胎儿发育,子宫扩张对骨盆周围神经、血管及肌肉造成压迫,导致局部血液循环不畅或神经刺激,表现为持续性钝痛或间歇性刺痛。

3.骨盆关节不稳或错位:松弛素作用可能使骶髂关节或耻骨联合过度分离,关节稳定性下降,活动时摩擦增加,引发炎症和疼痛,严重时影响行走。

4.姿势不良引发肌肉劳损:孕期重心前移迫使腰椎前凸,骨盆前倾,长期姿势异常使腰骶部肌肉过度紧张,导致牵涉性疼痛并向骨盆区域放射。

5.既往骨盆损伤或疾病复发:若怀孕前存在骨盆骨折、关节炎或骶髂关节病变,孕期负荷增加可能诱发旧伤疼痛或慢性炎症急性发作。

骨盆疼痛需结合个体情况综合评估,建议避免长时间站立或单侧负重,必要时通过物理治疗或专业支撑器具缓解症状。若疼痛持续加剧或伴随异常出血,应及时就医排除其他病理因素。