孕期溶血检查是什么意思

2025.06.16 15:00

孕期溶血检查是指通过医学检测手段评估孕妇与胎儿之间是否存在血型不合导致的溶血风险。这项检查主要针对Rh阴性血型的孕妇，尤其是当胎儿为Rh阳性血型时，母体可能产生抗体攻击胎儿红细胞，引发胎儿或新生儿溶血性疾病。通过早期筛查和干预，可以有效降低相关并发症的发生概率。

孕期溶血检查的核心目的是预防母胎血型不合引发的免疫反应。当孕妇为Rh阴性而胎儿为Rh阳性时，胎儿的红细胞可能通过胎盘进入母体血液循环，刺激母体产生抗D抗体。这些抗体会穿过胎盘攻击胎儿红细胞，导致溶血性贫血、黄疸甚至胎儿水肿。检查通常包括孕妇血型鉴定、抗体筛查间接抗人球蛋白试验以及定期监测抗体效价。若发现抗体阳性，需结合超声多普勒监测胎儿贫血程度，必要时进行宫内输血或提前分娩。对于未致敏的Rh阴性孕妇，可在孕28周和分娩后注射抗D免疫球蛋白，阻断母体致敏过程。

进行孕期溶血检查需注意检测时间窗口。Rh阴性孕妇首次产检就需完成血型和抗体筛查，抗体阴性者需在孕28周复查。若孕期发生流产、羊水穿刺或腹部外伤等可能引起胎母输血的情况，需额外注射抗D免疫球蛋白。检查结果需由专业医师解读，避免过度焦虑。部分罕见血型系统如Kell、Duffy也可能引发溶血，但常规筛查仅覆盖Rh系统。所有检测需在正规医疗机构完成，确保试剂灵敏度和操作规范性。对于已致敏的高风险孕妇，建议转诊至具备胎儿医学中心的医院进行全程管理。

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