张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

乙肝病人能使用远志吗

2025.06.27 17:23

乙肝患者可以使用远志,但需在医生指导下谨慎使用。远志作为传统中药材,具有安神益智、祛痰开窍等功效,对于部分乙肝患者伴随的失眠、焦虑等症状可能有一定缓解作用。乙肝患者的肝功能可能已存在损伤,药物代谢能力下降,使用远志前必须评估肝脏状况,避免加重肝脏负担。

远志含有皂苷类成分,可能对肝脏产生双重影响。一方面,少量皂苷可能通过抗炎作用减轻肝损伤;另一方面,过量摄入可能增加肝脏代谢压力。临床肝功能正常者短期使用小剂量远志通常安全,但慢性肝病患者需严格控制剂量与疗程。部分乙肝患者合并胆汁淤积时,远志的燥湿作用可能影响胆汁排泄,需配伍利胆药物。远志与抗病毒药物联用的安全性尚需更多研究数据支持,避免药物相互作用影响疗效。

使用远志期间必须定期监测肝功能指标,如ALT、AST等数值出现异常升高应立即停用。体质虚弱或肝硬化失代偿期患者应禁用,孕妇及哺乳期妇女同样不宜使用。煎煮远志时应充分久煎以降低潜在毒性,避免与辛辣刺激食物同服。若出现食欲减退、皮肤黄染等肝损伤症状,需及时就医。乙肝患者选择中药调理时,应优先考虑正规中医医院制定的个性化方案,不可自行长期大量服用。