发烧打冷颤是不是惊厥

2025.05.26 15:18

发烧打冷颤不属于惊厥。惊厥指肌肉不受控制地剧烈收缩，通常伴随意识障碍，多见于癫痫或高热惊厥。而打冷颤是体温上升期出现的寒战反应，属于生理性体温调节机制，两者在发生机制和临床表现上有本质区别。

打冷颤是下丘脑体温调定点升高后，机体为快速达到新设定温度而产生的肌肉节律性收缩。骨骼肌通过颤抖产热，使体温迅速攀升，此时体表血管收缩以减少散热，因此会出现畏寒、起鸡皮疙瘩等现象。这种反应在感染性疾病初期尤为常见，随着体温升至新调定点，寒战多自行停止。而惊厥涉及大脑皮层异常放电，表现为四肢强直或阵挛、眼球上翻、意识丧失等，常见于婴幼儿高热或神经系统疾病，需要紧急医疗干预。

区分打冷颤与惊厥对处理发热至关重要。单纯寒战时应加强保暖，补充温水，监测体温变化。若出现持续抽搐超过5分钟、呼吸异常、唇周发绀或意识模糊，需立即就医。儿童体温超过38.5℃且有惊厥病史者，应遵医嘱使用退热药物。避免用酒精擦浴等快速降温手段，以免诱发更强烈的寒战反应。记录寒战持续时间、体温峰值及伴随症状，为医生诊断提供依据。老年人与慢性病患者出现反复寒战伴低体温，需警惕败血症等重症可能。

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