张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

便秘大便出血该怎么办

2025.02.06 18:20

便秘大便出血可通过调整饮食、改善生活习惯、使用药物、坐浴、就医诊治来应对。具体分析如下:

1.调整饮食:多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜芹菜、菠菜等、水果香蕉、苹果等、全谷类食物。膳食纤维可增加粪便体积,促进肠道蠕动,缓解便秘,减少因干结粪便划伤肠道或肛门引起的出血。同时要多喝水,保持肠道湿润,每天至少饮用1500-2000mL水。

2.改善生活习惯:养成规律的排便习惯,每天定时排便,例如早餐后半小时尝试排便。避免长时间蹲厕,减少肛门压力。适度运动,像散步、慢跑等运动可促进胃肠蠕动,有助于改善便秘和大便出血情况。

3.使用药物:可使用开塞露等通便药物,润滑肠道,软化粪便,使排便更顺畅。也可口服乳果糖等缓泻剂,调节肠道功能。但这些药物应在医生指导下使用,避免滥用导致肠道功能紊乱。

4.坐浴:采用温水坐浴的方式,水温控制在40-45℃左右,每次坐浴15-20分钟。坐浴可清洁肛门周围皮肤,促进局部血液循环,减轻肛门周围炎症,对因肛裂等引起的出血有一定缓解作用。

5.就医诊治:如果大便出血持续时间较长、出血量较大或者伴有腹痛、消瘦等其他症状,应及时就医。医生可能会进行肛门指诊、肠镜等检查,以明确病因,如痔疮、肛裂、肠道息肉、肿瘤等,并进行针对性治疗。

在应对便秘大便出血时,要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物可能会加重便秘和出血症状。同时,不要自行用力排便,以免加重肛门损伤。如果正在服用可能影响肠道功能的药物,如铁剂等,应告知医生,以便综合判断病情。