孙连庆 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 中医内科

晨起咳嗽是肺阴虚还是肺阳虚

2025.05.29 06:38

晨起咳嗽既可能是肺阴虚,也可能是肺阳虚,还可能是其他多种因素导致的,不能单纯据此判断为肺阴虚或者肺阳虚。

从肺阴虚的角度来看,肺阴不足时,肺失滋润,虚热内生。晨起时,经过一夜的呼吸等生理活动,肺中阴液相对更为亏虚,虚火上炎,灼伤肺络,就容易引发咳嗽。这种咳嗽往往是干咳无痰,或者痰少而黏,还可能伴有口干咽燥、五心烦热、潮热盗汗等阴虚内热的表现。

而肺阳虚的情况下,阳气具有温煦、推动等作用。肺阳虚则肺的功能减弱,气不化津,水饮内停。晨起时,阳气开始升发,但肺阳不足难以推动肺气正常运行,水饮上逆犯肺,也会导致咳嗽。这种咳嗽多伴有咳痰清稀量多,形寒肢冷,面色㿠白等阳虚寒盛的症状。晨起咳嗽还可能是外感邪气未尽,如风寒、风热之邪残留于肺经;或者是痰湿蕴肺,早晨人体阳气开始振奋,欲驱邪外出,正邪交争而咳嗽;也可能是过敏等因素引起气道反应性增高而出现咳嗽。所以要准确判断病因,还需要结合全身的症状、舌象、脉象等综合分析。