宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

输卵管不通有什么症状

2025.06.18 15:38

输卵管不通可能出现月经不调、下腹隐痛或坠胀感、不孕、异位妊娠风险增加、妇科检查异常。具体分析如下:

1.月经不调:输卵管不通可能导致月经周期紊乱或经量异常。输卵管功能与卵巢激素分泌存在间接关联,阻塞可能干扰卵泡正常发育及排卵,进而影响子宫内膜脱落规律。部分患者表现为经期延长、淋漓不尽或闭经,需结合超声及激素水平评估。

2.下腹隐痛或坠胀感:输卵管阻塞常引发慢性盆腔疼痛,疼痛多位于单侧或双侧下腹,呈间歇性钝痛。炎症或粘连可能刺激周围神经,活动或性交后加重。疼痛程度与阻塞部位相关,完全阻塞者可能症状较轻,而部分梗阻伴随积液时疼痛更显著。

3.不孕:输卵管是精卵结合及受精卵运输的通道,阻塞会直接阻碍受孕。原发性或继发性不孕均可能与此相关,尤其备孕超过一年未成功者需排查输卵管通畅性。造影或通水检查可明确阻塞位置,单侧阻塞仍有自然受孕可能,但概率降低。

4.异位妊娠风险增加:输卵管不通可能导致受精卵无法顺利进入宫腔,着床于输卵管形成宫外孕。既往有盆腔炎或手术史者风险更高,早期表现为停经后阴道流血及剧烈腹痛,需紧急处理以避免输卵管破裂大出血。

5.妇科检查异常:双合诊可能触及增粗的输卵管或附件区包块,伴有压痛。慢性炎症导致的阻塞可能伴随宫颈举痛或子宫活动度下降,超声可见输卵管积水或增厚,但轻度粘连可能无典型体征,需结合影像学确认。

出现相关症状应及时就医,避免自行用药或延误诊治。保持规律作息与适度运动有助于盆腔血液循环,减少感染风险。定期妇科检查能早期发现异常,尤其备孕人群建议完善输卵管评估。