宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

神经性耳聋在临床上有什么治疗方法

2025.07.09 08:52

神经性耳聋在临床上的治疗方法包括药物治疗改善微循环和神经营养、佩戴助听器补偿听力、人工耳蜗植入重建听觉通路、高压氧治疗促进内耳修复、针灸及中药调理辅助恢复。具体分析如下:

1.药物治疗改善微循环和神经营养:神经性耳聋早期可通过药物干预缓解症状,常用药物包括扩血管药、神经营养剂及糖皮质激素。扩血管药如银杏叶提取物能增加内耳血供,神经营养剂如甲钴胺可修复受损神经纤维,糖皮质激素用于减轻内耳炎症反应。药物需在医生指导下规范使用,避免自行调整剂量。

2.佩戴助听器补偿听力:对于轻中度听力损失,助听器能放大声音信号,改善语言分辨能力。需根据听力曲线定制参数,定期调试以适应听力变化。双耳听力下降者建议双耳佩戴,避免听觉剥夺。使用过程中需防潮防摔,定期清洁维护。

3.人工耳蜗植入重建听觉通路:适用于重度或极重度耳聋,通过手术将电极植入耳蜗,直接刺激听神经产生电信号。术后需进行语言康复训练,逐步适应人工听觉。植入前需全面评估听神经功能,排除手术禁忌症。

4.高压氧治疗促进内耳修复:在高压氧舱内吸入纯氧,提高血氧浓度,缓解内耳缺氧状态。适用于突发性耳聋早期,需连续治疗10-20次。治疗期间可能出现耳闷等不适,需密切观察反应。

5.针灸及中药调理辅助恢复:针灸选取听宫、翳风等穴位刺激经络,中药如黄芪、丹参可活血化瘀。需结合个体体质辨证施治,避免过度依赖单一疗法。

治疗期间需保持情绪稳定,避免噪音刺激,定期复查听力。饮食宜清淡,减少高盐高脂摄入。突发听力下降应立即就医,延误治疗可能影响预后。