杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫腔镜检查会伤到宫颈吗

2025.06.10 17:40

宫腔镜检查在规范操作下一般不会损伤宫颈。作为一项成熟的妇科检查技术,宫腔镜通过自然腔道进入宫腔,器械直径通常小于宫颈管自然扩张程度,专业医生会遵循严格的操作流程,将器械损伤风险控制在极低范围内。

检查过程中使用的宫腔镜外径通常为4-5毫米,而生育期女性的宫颈管在未孕状态下可自然扩张至5毫米以上。操作前会使用宫颈扩张棒或药物软化宫颈,进一步降低机械性摩擦风险。极少数情况下,若患者存在宫颈粘连、畸形或操作者经验不足,可能导致宫颈黏膜轻微擦伤,但深层组织损伤极为罕见。术后少量血性分泌物多属于正常反应,1-2天内可自行消失。

接受检查前需排除急性生殖道炎症,避免增加感染和出血风险。检查时机建议选择月经干净后3-7天,此时子宫内膜较薄且宫颈条件更利于操作。术后两周内禁止性生活及盆浴,观察是否有异常出血、发热或持续腹痛。选择具备资质的医疗机构和经验丰富的医生至关重要,术前充分沟通个人病史如宫颈手术史或宫颈机能不全能帮助医生调整操作方案。现代宫腔镜技术已实现可视化操作,配合超声引导更能精准规避风险,患者无需过度焦虑。