骨软骨病的症状包括关节疼痛且活动后加重、关节僵硬尤其在晨起时明显、关节肿胀伴随局部发热、关节活动受限甚至出现摩擦音、关节畸形晚期可能出现。具体分析如下:
1.关节疼痛且活动后加重:骨软骨病早期表现为轻度关节隐痛,随病情进展疼痛逐渐加剧,尤其在负重或长时间活动后症状明显。疼痛多集中在膝关节、髋关节等承重部位,休息后可暂时缓解,但再次活动时复发。夜间静止时也可能出现钝痛,与关节内压力变化有关。
2.关节僵硬尤其在晨起时明显:患者常感到关节僵硬,早晨起床或久坐后起步时最为显著,通常持续数分钟至半小时,活动后逐渐减轻。僵硬感源于关节软骨退化后滑液分泌减少,导致关节面润滑不足,摩擦阻力增大。
3.关节肿胀伴随局部发热:病变关节因滑膜炎症反应出现肿胀,局部皮肤温度升高,触诊有压痛。肿胀多由关节腔内积液或滑膜增生引起,严重时可见明显膨隆,影响关节正常轮廓。
4.关节活动受限甚至出现摩擦音:随着软骨磨损加剧,关节活动范围缩小,屈伸或旋转时可能听到粗糙的摩擦音。这是由于软骨面不平整,骨端直接接触摩擦所致,严重者可出现关节交锁或卡顿现象。
5.关节畸形晚期可能出现:病程晚期因软骨下骨塌陷、骨质增生或韧带松弛,关节可能出现内翻、外翻等畸形。例如膝关节可呈O形或X形改变,导致步态异常和功能障碍。
骨软骨病患者需避免过度负重活动,注意关节保暖,控制体重以减轻负荷。疼痛发作时可短期使用药物缓解,但需遵医嘱。定期复查影像学检查有助于评估病情进展,必要时考虑康复训练或手术干预。
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