陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

精索静脉曲张什么症状

2025.06.25 11:54

精索静脉曲张常见症状包括阴囊坠胀感、疼痛不适、阴囊可见蚯蚓状团块、久站或劳累后加重、平卧休息后缓解。具体分析如下:

1.阴囊坠胀感:阴囊区域出现持续性的沉重下坠感,尤其在长时间站立或行走后更为明显。这种不适感可能向腹股沟区或下腹部放射,影响日常活动。部分患者描述为阴囊内拖拽感,程度从轻微不适到难以忍受不等。

2.疼痛不适:表现为阴囊或腹股沟区隐痛、钝痛或刺痛,可能单侧或双侧发生。疼痛在剧烈运动、久站或性活动后加剧,平躺时静脉回流改善可使疼痛减轻。少数情况下疼痛可能突然加重,需警惕静脉血栓形成。

3.阴囊可见蚯蚓状团块:患侧阴囊皮肤表面显现迂曲扩张的静脉血管,形似蚯蚓状或团块状隆起,触诊可摸到柔软包块。在站立位或增加腹压时更为明显,平卧后静脉团可能缩小或消失。

4.久站或劳累后加重:症状与体位和活动强度密切相关。长时间站立导致静脉血液淤积,使阴囊胀痛感加剧;体力劳动或剧烈运动后,静脉压升高会进一步扩张静脉曲张,症状呈进行性加重。

5.平卧休息后缓解:躺卧时有助于静脉血液回流至心脏,减轻阴囊静脉淤血状态。多数患者晨起时症状最轻,日间随着活动逐渐加重,夜间休息后再次缓解,形成循环模式。

出现症状需及时就医评估,避免长时间保持站立姿势。穿着宽松透气衣物,减少增加腹压的行为。根据严重程度选择保守观察或手术治疗,定期复查监测进展。避免自行按压或热敷静脉曲张区域。