于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

为什么睡觉一躺下就腰疼

2025.07.23 08:37

睡觉一躺下就腰疼可能与床垫支撑不足、睡姿不当、腰椎间盘突出、腰肌劳损、骨盆位置异常有关。具体分析如下:

1.床垫支撑不足:过于柔软或过于坚硬的床垫无法为腰椎提供适当支撑,导致腰部肌肉持续紧张。躺下时腰椎失去自然曲度,局部压力增大,长期如此可能引发疼痛。选择中等硬度的床垫有助于分散压力,维持脊柱正常生理弯曲。

2.睡姿不当:仰卧时腿部伸直或侧卧时脊柱扭曲可能加重腰部负担。错误的姿势使肌肉和韧带处于非自然状态,引发炎症或痉挛。建议仰卧时在膝盖下垫枕头,侧卧时双腿间夹枕以减少腰椎扭转。

3.腰椎间盘突出:椎间盘受压后向后突出,躺下时椎间隙压力变化可能刺激神经根。夜间疼痛加重与体位改变相关,可能伴随下肢麻木。及时就医评估椎间盘状态,避免久坐或弯腰动作。

4.腰肌劳损:长期过度使用腰部肌肉导致慢性损伤,躺下时肌肉放松反而暴露积累的疲劳。局部血液循环不畅引发酸痛感。热敷和适度拉伸可缓解症状,日常需注意劳逸结合。

5.骨盆位置异常:骨盆前倾或后倾改变腰椎受力分布,躺下时骨盆无法自然贴合床面,加剧腰部代偿性紧张。通过矫正训练改善骨盆稳定性,必要时使用护具辅助支撑。

疼痛持续或加重应就医排查器质性病变。避免直接睡地板或过厚床垫,调整姿势时动作缓慢。日常加强核心肌群锻炼,久坐后适当活动腰部。