周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小朋友尿床怎么办

2025.09.18 16:35

小朋友尿床是常见的生理现象,多数情况下会随着年龄增长自然改善。若5岁以上仍频繁尿床,可能与遗传、睡眠过深、膀胱容量小或抗利尿激素分泌不足有关,需结合具体原因干预。

夜间尿床通常属于原发性遗尿,与中枢神经系统发育未完善相关。建议记录排尿日记,观察饮水时间和尿量分布,避免睡前2小时过量饮水。行为训练如闹铃唤醒法效果显著,通过湿度感应器在尿湿初期唤醒孩子,逐步建立条件反射。膀胱功能锻炼可增加容量,白天有意识延迟排尿,每次延长5分钟。中医认为肾气不足可配合食疗,如芡实煲汤或艾灸关元穴。若伴随尿频尿急需排除尿路感染或糖尿病,晨起第一次尿检可初步筛查。

避免责备或施加心理压力,尿床本身不受主观控制,惩罚可能加重焦虑。防水床垫保护层和隔尿垫能减少清洁负担。含去氨加压素的药物需严格遵医嘱,适用于激素缺乏型遗尿。注意区分继发性遗尿,突然出现的尿床可能提示脊柱隐裂或心理应激,需影像学检查。晚餐减少高糖高盐食物,柑橘类水果可能刺激膀胱。冬季保持卧室温暖,低温易引发尿意。持续半年以上每周尿床超过两次建议就诊小儿肾内科或遗尿专科。