李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石和肾虚有关系吗

2025.07.23 17:13

肾结石和肾虚在中医和西医理论中存在一定关联,但两者属于不同的概念,不能直接等同。肾结石是泌尿系统的器质性疾病,而肾虚是中医对肾脏功能失调的概括性描述。现代医学认为肾结石的形成与代谢异常、饮食结构、尿路感染等因素相关,而肾虚可能通过影响水液代谢间接增加结石风险,但并非直接病因。

从中医角度看,肾虚分为肾阴虚和肾阳虚,可能导致气化功能减弱,水液代谢失衡,尿液浓缩后矿物质沉积,从而增加结石形成的概率。例如,肾阳虚者常出现畏寒、小便清长,可能减少饮水,尿液浓缩后更易结晶;肾阴虚者内热较重,若长期耗伤阴液,也可能影响泌尿系统平衡。西医则强调结石与高钙尿、高尿酸或草酸代谢异常有关,与中医的肾概念不完全对应。但两者都提示,调节代谢和改善生活习惯对预防结石有重要意义。

需注意,肾结石患者不应自行归因于肾虚而盲目补肾,尤其避免滥用壮阳药物或偏方,可能加重代谢负担。西医确诊结石后,需结合影像学检查评估大小和位置,必要时通过药物或手术干预。中医调理可辅助改善体质,但需由专业医师辨证施治,避免延误规范治疗。日常应保持充足饮水、低盐低脂饮食,减少草酸和高嘌呤食物摄入,适度运动促进代谢,综合降低结石复发风险。