肾结石铸型结石有什么危害

2025.06.12 09:24

肾结石铸型结石可能导致肾功能损害、引发严重感染、造成尿路梗阻、引起剧烈疼痛、增加治疗难度。具体分析如下：

1.肾功能损害：铸型结石体积较大且形状不规则，长期存在于肾脏内会压迫肾实质，影响肾脏正常血流和滤过功能，逐渐导致肾单位萎缩。若未及时处理，可能发展为慢性肾功能不全甚至尿毒症，需依赖透析或移植维持生命。

2.引发严重感染：结石表面粗糙易滋生细菌，堵塞肾盂或输尿管后造成尿液滞留，细菌大量繁殖可能引发肾盂肾炎或脓肾。感染进一步扩散会导致败血症，出现高热、寒战等全身中毒症状，严重时危及生命。

3.造成尿路梗阻：铸型结石常填充肾盏或肾盂，完全阻塞尿液排出通路，引起肾积水。随着压力升高，肾皮质变薄，肾功能不可逆损伤。急性梗阻可能突发无尿，需紧急手术解除。

4.引起剧烈疼痛：结石移动或嵌顿在输尿管时，刺激平滑肌痉挛，产生刀割样绞痛，常放射至腰背或下腹，伴随恶心呕吐。疼痛发作频繁影响日常生活，部分患者需长期服用止痛药物。

5.增加治疗难度：铸型结石结构复杂且质地坚硬，体外碎石效果差，通常需多次手术。经皮肾镜取石可能损伤周围血管导致大出血，术后残留结石复发率高，长期随访和治疗费用负担较重。

出现腰部隐痛、血尿或排尿异常时应尽早就医，避免剧烈运动以防结石移位。饮食需控制高草酸、高嘌呤食物摄入，每日饮水不少于2000mL以稀释尿液。定期复查超声或CT监测结石变化，根据医生建议选择药物排石或手术方案。

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