黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

胃糜烂还伴有胆汁反流能治疗吗

2024.11.19 09:21

胃糜烂伴有胆汁反流是可以治疗的。

胃糜烂伴有胆汁反流主要通过药物治疗和生活方式调整来改善病情。在药物方面,通常会使用抑制胃酸分泌的药物,如质子泵抑制剂,可以减少胃酸对胃黏膜糜烂处的刺激,减轻疼痛等不适症状。同时,还会使用胃黏膜保护剂,像铝碳酸镁等,这类药物不仅能保护胃黏膜免受胃酸、胆汁等的进一步损害,还能吸附胆汁。促胃肠动力药也是常用的,例如莫沙必利等,可以促进胃的排空,减少胆汁在胃内的停留时间,从而减轻胆汁反流对胃黏膜的损伤。对于存在幽门螺杆菌感染的患者,还需要进行根除幽门螺杆菌的治疗,一般采用质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素联合的方案。

在治疗过程中,患者需要注意一些事项。饮食上要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,像辣椒、油炸食品等,这些食物可能会加重胃部不适,刺激胆汁分泌增加。要戒烟戒酒,烟草中的尼古丁和酒精都会对胃黏膜造成损害。吃饭要规律,避免暴饮暴食,尽量少食多餐,每餐不要吃得过饱。睡觉时可适当抬高床头,这样利用重力作用减少夜间胆汁反流的发生。保持良好的心态也很重要,精神压力过大可能会影响胃肠功能的恢复。只要积极配合治疗并注意生活方式的调整,胃糜烂伴有胆汁反流的情况通常能够得到较好的改善。