杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

房颤病人怎么保护心脏

2025.03.24 17:51

房颤病人保护心脏需控制心率、预防血栓、管理血压、保持健康的生活方式、定期监测心脏功能。具体分析如下:

1.控制心率:房颤患者常伴有心率过快或过慢,需通过药物或非药物手段将心率控制在合理范围。常用药物包括β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂,可有效降低心率,减轻心脏负担。非药物手段如迷走神经刺激法,通过深呼吸或按压颈动脉窦来调节心率。控制心率有助于改善心脏功能,减少并发症风险。

2.预防血栓:房颤患者易形成心房内血栓,需长期服用抗凝药物预防。华法林和新型口服抗凝药是常用选择,需定期监测凝血功能,调整剂量。对于不能耐受抗凝药物的患者,可考虑左心耳封堵术,减少血栓形成风险。预防血栓可降低脑卒中等严重并发症的发生率。

3.管理血压:高血压是房颤的重要诱因,需严格控制血压水平。降压药物如ACEI、ARB等可有效控制血压,同时具有心脏保护作用。生活方式干预如低盐饮食、适量运动等也有助于血压管理。良好的血压控制可减少房颤发作频率,延缓疾病进展。

4.保持健康的生活方式:戒烟限酒、控制体重、适度运动等健康的生活方式对房颤患者尤为重要。吸烟和饮酒可诱发房颤,需严格戒除。肥胖患者需通过饮食控制和运动减轻体重,降低心脏负担。适度有氧运动如散步、游泳等可改善心肺功能,但需避免剧烈运动。健康的生活方式有助于改善预后,提高生活质量。

5.定期监测心脏功能:房颤患者需定期进行心电图、心脏超声等检查,评估心脏功能。动态心电图可监测房颤发作情况,指导治疗。心脏超声可评估心脏结构和功能,及时发现并发症。定期监测有助于早期发现异常,及时调整治疗方案,改善预后。

房颤是一种常见的心律失常,其发生与多种因素相关。除上述措施外,还需注意心理调节,避免情绪波动。保持良好的睡眠质量,避免过度劳累。对于合并其他疾病的患者,需积极治疗原发病。通过综合管理,可有效控制房颤,减少并发症,提高生活质量。