子宫内膜结核不治疗会怎么样

2025.04.29 08:09

子宫内膜结核不治疗可能会导致不孕、月经异常、盆腔粘连、结核扩散、恶病质。具体分析如下：

1.不孕：子宫内膜结核未治疗会破坏子宫内膜正常结构，导致宫腔粘连和内膜瘢痕化，受精卵无法着床。结核病灶引发慢性炎症反应，影响输卵管蠕动功能，造成输卵管阻塞。内膜腺体被结核结节取代后失去分泌功能，无法为胚胎提供营养支持。

2.月经异常：结核分枝杆菌侵蚀子宫内膜血管会导致异常子宫出血，表现为经期延长或经量增多。随着内膜组织大面积坏死，逐渐发展为月经稀少甚至闭经。内膜基底层受损后难以周期性再生，激素受体表达异常进一步加重月经紊乱。

3.盆腔粘连：结核性盆腔炎引发纤维素性渗出，使子宫与周围器官形成致密粘连。输卵管伞端闭锁形成包裹性积液，卵巢被纤维组织包裹导致卵泡发育障碍。粘连组织挛缩可能引起慢性下腹痛，严重者出现肠梗阻或输尿管压迫。

4.结核扩散：子宫内膜结核灶中的分枝杆菌可经血行播散至肺、肾、脊柱等器官。活动期结核分枝杆菌突破局部免疫屏障后，可能引发粟粒性肺结核或结核性脑膜炎。生殖系统结核合并其他器官感染会显著增加治疗难度和死亡率。

5.恶病质：长期结核感染导致机体消耗大量蛋白质和脂肪，出现进行性消瘦和贫血。结核毒素抑制骨髓造血功能，同时干扰肝脏白蛋白合成。患者伴随持续性低热、盗汗，最终发展为多器官功能衰竭。

子宫内膜结核作为全身结核的特殊表现，其病理改变具有不可逆性。早期诊断和规范抗结核治疗是阻断疾病进展的关键，延误治疗将造成永久性生育功能丧失及全身多系统损害。

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