黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑动脉瘤介入手术有什么弊端

2025.09.30 16:08

脑动脉瘤介入手术虽然创伤小、恢复快,但仍存在一定弊端,包括术中术后并发症、复发风险及费用较高等问题。

介入手术通过血管内操作封堵动脉瘤,但可能因导管操作导致血管痉挛、穿孔或血栓形成。弹簧圈栓塞后可能出现填塞不全或移位,增加复发概率;血流导向装置虽能降低复发率,但需长期服用抗血小板药物,可能引发出血风险。部分患者术后出现脑缺血或动脉瘤破裂,与术中栓塞不完全或血栓脱落有关。手术费用较高,且对医生技术要求严格,基层医院难以普及。

患者术前需充分评估动脉瘤位置、大小及身体状况,选择合适的手术方案。术后需定期复查脑血管造影,监测动脉瘤是否复发或残留。长期服用抗凝药物者需警惕出血倾向,避免剧烈活动或外伤。出现头痛、呕吐等症状应及时就医,排除迟发性并发症。尽管存在弊端,介入手术仍是治疗脑动脉瘤的重要手段,需权衡利弊后个体化选择。