小儿遗尿应该怎么办

2025.08.22 16:42

小儿遗尿可通过调整饮水时间、建立规律排尿习惯、使用遗尿报警器、进行膀胱功能训练、必要时药物干预。具体分析如下：

1.调整饮水时间：白天保证充足水分摄入，但睡前2小时限制饮水，减少夜间尿液生成。避免饮用含咖啡因或利尿成分的饮品，晚餐不宜过咸。通过控制液体摄入量，降低膀胱夜间负担，逐步改善遗尿现象。

2.建立规律排尿习惯：固定每日排尿时间表，白天每2-3小时提醒排尿一次，夜间可设定1-2次闹钟唤醒排尿。排尿时确保彻底排空膀胱，避免匆忙中断。长期坚持能增强膀胱容量感知能力，形成条件反射。

3.使用遗尿报警器：传感器监测到尿液时触发警报，唤醒患儿及时如厕。初期需家长协助，逐渐让患儿形成自主反应。持续使用3-4个月后，多数患儿能建立夜间排尿警觉性，减少无意识遗尿。

4.进行膀胱功能训练：白天有意识延长排尿间隔，逐步增加膀胱储尿容量。排尿时通过中断-再排尿动作锻炼逼尿肌控制力。训练需循序渐进，避免过度憋尿引发感染或膀胱损伤。

5.必要时药物干预：醋酸去氨加压素可减少夜间尿液分泌，适用于抗利尿激素分泌不足的患儿。抗胆碱能药物可缓解膀胱过度活动，但需警惕便秘等副作用。药物需严格遵医嘱使用，配合行为干预效果更佳。

避免过度责备或施压，以免加重心理负担。定期记录遗尿频率和诱因，便于调整干预方案。若伴随尿痛、尿频等症状需及时排查泌尿系统疾病。冬季注意保暖，避免寒冷刺激导致排尿失控。饮食宜清淡，睡前排空膀胱。

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