陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿路结石几天排出

2025.07.28 15:37

尿路结石的排出时间通常在数天至数周不等,具体取决于结石的大小、位置以及个体差异。较小的结石直径小于5毫米更容易在几天内自行排出,而较大的结石可能需要更长时间或医疗干预。

结石排出的速度受多种因素影响。结石体积是关键因素,较小的结石通过尿道的概率较高。结石位置也至关重要,位于输尿管下段的结石比上段更易排出。充足的水分摄入有助于冲刷尿道,促进结石移动。适当运动如跳跃或散步可能加速排出过程。疼痛程度并不直接反映结石大小,有时小结石也可能引发剧烈疼痛。肾绞痛发作后,结石通常会在1-3周内排出,约90%的5毫米以下结石可在4周内自行排出。

出现血尿或发热症状需立即就医,这可能是感染或梗阻的信号。每日饮水量应保持在2-3升,但心脏或肾脏疾病患者需遵医嘱。避免突然停止用药,特别是止痛药和抗生素。腰部或下腹持续疼痛超过24小时应就医检查。孕妇、儿童及有慢性病患者出现结石症状需特别重视。排石期间可收集尿液观察是否排出结石,送检有助于确定成分。限制高草酸食物如菠菜、坚果,适量摄入钙质。定期复查超声或CT可监测结石位置变化,必要时考虑体外冲击波或手术治疗。保持适度运动但避免剧烈活动以防结石移位造成新损伤。