化脓性鼻窦炎会引起哪些并发症

2025.07.09 08:52

化脓性鼻窦炎可能引起颅内感染、眼眶蜂窝织炎、脑脓肿、骨髓炎、败血症。具体分析如下：

1.颅内感染：化脓性鼻窦炎可能导致细菌通过颅底骨壁或血管侵入颅内，引发脑膜炎或硬膜外脓肿。症状包括剧烈头痛、高热、意识模糊，严重时可危及生命。鼻窦与颅腔解剖位置邻近，炎症扩散风险较高，需及时抗感染治疗。

2.眼眶蜂窝织炎：鼻窦炎症蔓延至眼眶软组织，导致眼睑红肿、眼球运动受限甚至视力下降。眼眶内压力增高可能压迫视神经，造成不可逆损伤。需联合抗生素和手术引流控制感染。

3.脑脓肿：细菌经血液或直接扩散至脑组织，形成局部脓腔。患者可能出现癫痫、偏瘫或言语障碍。脑脓肿进展迅速，需影像学确诊并紧急手术清除病灶。

4.骨髓炎：鼻窦炎长期未愈可累及邻近颅面骨，导致骨质破坏和死骨形成。表现为局部疼痛、肿胀，伴持续性发热。慢性骨髓炎治疗难度大，需长期抗生素和清创手术。

5.败血症：鼻窦内细菌入血引发全身感染，表现为寒战、高热、多器官衰竭。脓毒血症死亡率高，需广谱抗生素及重症监护支持。

出现鼻窦炎症状时应避免用力擤鼻，防止炎症扩散。及时就医规范治疗，避免自行使用药物掩盖病情。慢性鼻窦炎患者需定期复查，防止并发症隐匿发展。

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