肾结石如何排出

2025.06.12 09:24

肾结石排出方法包括多喝水增加尿量、服用药物缓解症状和促进排石、适度运动帮助结石移动、调整饮食减少结石生成、体外冲击波碎石或手术干预。具体分析如下：

1.多喝水增加尿量：每天饮水量应达到2000-3000mL，保持尿液稀释状态，减少结晶沉积，同时尿流增大可推动结石向下移动，尤其夜间需适量补水避免尿液浓缩，但需注意心肺功能不佳者需控制饮水量。

2.服用药物缓解症状和促进排石：医生常开具α受体阻滞剂松弛输尿管平滑肌，减轻痉挛疼痛并扩大通道，利尿剂可加速结石排出，碱性药物如枸橼酸钾能溶解部分尿酸结石，止痛药用于缓解肾绞痛，但需严格遵医嘱避免副作用。

3.适度运动帮助结石移动：跳跃、跳绳等动作利用重力作用促使结石从肾脏进入输尿管，慢跑或爬楼梯也可辅助移位，但剧烈运动可能引发结石卡顿导致剧痛，需结合结石大小和位置选择适宜方式。

4.调整饮食减少结石生成：草酸钙结石患者需限制菠菜、坚果等高草酸食物，尿酸结石应减少内脏和海鲜摄入，增加柑橘类水果酸化尿液，钙质结石需正常补钙但避免过量，同时控制盐分预防钠潴留。

5.体外冲击波碎石或手术干预：对于直径超过6mm的结石，体外冲击波可将大结石碎成小块后自然排出，输尿管镜或经皮肾镜手术直接取出顽固结石，开放性手术仅用于极端情况，需评估患者肾功能和结石位置。

排石过程中需定期复查超声或CT监测结石位置变化，突发高热、无尿或持续血尿应立即就医，避免自行服用偏方延误治疗，术后患者需预防感染并长期随访防止复发，同时保持心态平稳避免过度焦虑影响康复。

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