滑膜软骨瘤病是一种关节滑膜内出现软骨结节增生并可能游离形成关节内游离体的良性病变。其形成机制主要与滑膜内间充质细胞异常化生为软骨细胞有关,导致软骨结节在滑膜组织内生长,部分结节可能脱落进入关节腔。
滑膜软骨瘤病的发生与慢性关节刺激、创伤或炎症等因素相关。滑膜组织中的间充质细胞在异常刺激下发生化生,逐渐分化为软骨细胞并形成结节。这些结节可能继续增大并钙化,部分结节因机械摩擦或血供不足而脱落,形成关节内游离体,导致关节交锁、疼痛和活动受限。病理上可见滑膜增厚,表面布满灰白色软骨结节,关节腔内可能存在大小不一的游离体。影像学检查如X线或MRI可帮助明确诊断,显示关节内多发钙化或骨化结节。
滑膜软骨瘤病需与骨关节炎、色素沉着绒毛结节性滑膜炎等疾病鉴别。治疗以手术切除病变滑膜及游离体为主,术后需定期复查以防复发。早期干预可减少关节软骨继发性损伤,改善关节功能。术后康复训练有助于恢复关节活动度,避免长期制动导致肌肉萎缩。若出现关节肿胀、疼痛加重等情况,应及时就医评估。
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