皮肌炎初期症状是怎样的

皮肌炎初期症状包括皮肤损害、肌肉无力、关节疼痛、发热、吞咽困难。具体分析如下：

1.皮肤损害：皮肌炎患者初期常出现皮肤症状。典型的皮疹有眶周紫红色斑，表现为双侧上眼睑暗紫红色水肿性红斑，可扩展至眼眶周围，这是皮肌炎较为特征性的皮肤表现。还有Gottron丘疹，多见于关节伸侧，如手指关节、掌指关节、肘关节等部位，为红色或紫红色的扁平丘疹，表面附着鳞屑，可伴有瘙痒或疼痛，对皮肌炎的诊断有重要意义。

2.肌肉无力：初期肌肉无力多从四肢近端肌肉开始。患者可能会感觉上下楼梯困难，蹲下后站起费力，上肢抬举困难，比如难以将手臂举过头顶去拿东西。肌肉无力症状往往呈渐进性发展，如果不及时治疗，会逐渐影响到其他部位的肌肉功能，严重时可能导致患者卧床不起，生活不能自理。

3.关节疼痛：关节疼痛也是皮肌炎初期常见症状之一。疼痛可累及多个关节，如手指、手腕、膝关节等。这种疼痛通常为隐痛或钝痛，在活动关节时疼痛可能会加重。部分患者可能会出现关节肿胀，但一般不如类风湿关节炎那样明显。关节疼痛会影响患者的日常活动，降低生活质量。

4.发热：发热在皮肌炎初期可能出现。体温可表现为低热或中等程度发热，一般在38℃-39℃左右。发热可能是持续性的，也可能是间歇性的。发热的原因与机体的免疫炎症反应有关，炎症因子的释放刺激了体温调节中枢，导致体温升高。发热会使患者身体不适，同时也可能伴随乏力、疲倦等症状。

5.吞咽困难：部分皮肌炎患者在初期会有吞咽困难的症状。主要是因为咽喉部和食管上部的肌肉受累，导致肌肉功能异常。患者在吞咽固体食物时可能会感觉梗阻感明显，随着病情发展，吞咽流质食物甚至唾液也会变得困难。吞咽困难不仅影响患者的营养摄入，还可能导致误吸，引发肺部感染等并发症。

皮肌炎的症状可能因人而异，且初期症状可能不典型。如果出现上述症状中的一种或多种，应及时就医，进行全面的检查，如血液检查包括肌酶测定等、自身抗体检测、肌肉活检等，以便早期诊断和治疗。同时，患者在患病期间要注意休息，避免过度劳累，保证充足的营养摄入，以增强机体抵抗力。