怎样区分腰肌劳损和腰部韧带损伤

2025.09.15 22:26

腰肌劳损和腰部韧带损伤可通过疼痛部位、疼痛性质、活动受限程度、触诊差异及影像学表现区分。具体分析如下：

1.疼痛部位：腰肌劳损的疼痛多集中在腰部两侧肌肉区域，呈弥漫性酸痛；腰部韧带损伤的疼痛则常位于脊柱正中或棘突旁，定位明确且尖锐。

2.疼痛性质：腰肌劳损多为钝痛或酸胀感，久坐或疲劳后加重；韧带损伤表现为撕裂样锐痛，突发动作如弯腰或扭转时疼痛剧烈。

3.活动受限程度：腰肌劳损患者前屈时疼痛明显，但后伸受限较轻；韧带损伤会导致脊柱各方向活动均受限，尤其侧弯和旋转时症状突出。

4.触诊差异：腰肌劳损按压肌肉群有广泛压痛，可能伴肌肉痉挛；韧带损伤在棘突间或棘突旁有固定压痛点，局部肿胀或凹陷感。

5.影像学表现：腰肌劳损通常无结构性异常，X线或核磁共振仅显示肌肉水肿；韧带损伤可能伴随韧带连续性中断或局部出血信号。

急性期需避免剧烈活动，以静养为主；慢性疼痛可结合热敷或理疗缓解症状。明确诊断前不宜盲目推拿或过度拉伸，防止加重损伤。日常注意保持正确姿势，避免单侧负重或长时间维持固定体位。

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