杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

胎膜出血是什么原因

2025.04.16 11:03

胎膜出血的原因包括胎盘早剥、胎盘前置、子宫颈机能不全、胎膜早破、外伤或机械性刺激等,具体分析如下:

1.胎盘早剥:胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,导致胎膜出血。常见于妊娠高血压、腹部外伤等情况。剥离后血管破裂,血液积聚在胎盘与子宫壁之间,可能引发大出血,危及母婴安全。

2.胎盘前置:胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口,妊娠中晚期子宫下段伸展时易发生出血。胎盘位置异常导致血管破裂,出血量可多可少,反复出血可能引发早产或贫血。

3.子宫颈机能不全:宫颈结构薄弱或松弛,无法承受妊娠压力,导致胎膜膨出或破裂出血。常见于多次流产、宫颈手术史等情况,可能引发流产或早产。

4.胎膜早破:胎膜在临产前破裂,羊水流出并可能伴随出血。感染、宫腔压力过高或胎膜脆弱是常见诱因,增加感染和早产风险。

5.外伤或机械性刺激:腹部撞击、性交或医疗操作等外力作用导致胎膜血管损伤出血。轻微出血可能自行停止,严重时需紧急处理以防感染或流产。

胎膜出血需根据具体病因及时干预,避免发展为严重并发症。妊娠期间出现出血症状应尽早就医,通过超声检查等手段明确原因并针对性治疗。