骨折后遗症常见有关节僵硬、肌肉萎缩、慢性疼痛、创伤性关节炎、骨不连。具体分析如下:
1.关节僵硬:骨折后长期固定可能导致关节周围软组织粘连,活动范围受限。局部血液循环受阻,滑膜分泌减少,关节囊挛缩。早期康复锻炼可预防,但严重时需手术松解。
2.肌肉萎缩:制动期间肌肉缺乏主动收缩,营养供应不足导致纤维变细。常见于下肢骨折后,表现为患肢围度减小、力量下降。渐进性抗阻训练是恢复关键。
3.慢性疼痛:骨折愈合后仍存在持续性钝痛或天气变化时加剧,与神经损伤、瘢痕压迫或局部微循环障碍有关。可能伴随感觉异常,需综合药物与物理治疗缓解。
4.创伤性关节炎:关节内骨折破坏软骨面,愈合后关节面不平整,磨损加速。表现为活动时疼痛、弹响及肿胀。体重控制与减少负重活动可延缓进展。
5.骨不连:骨折端未能正常连接,多因固定不稳、感染或血供不足导致。形成假关节并伴随异常活动,需手术清理断端并重新固定植骨。
康复期间需遵循医嘱逐步增加活动量,避免过早负重或过度锻炼。定期复查影像学评估愈合情况,发现异常及时干预。饮食注意补充钙质与蛋白质,戒烟限酒以促进骨痂形成。保持积极心态有助于功能恢复。
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