陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石能不能进行手术

2025.07.22 14:34

肾结石可以通过手术方式治疗。当结石体积较大、药物排石无效或引发严重并发症时,手术是有效的解决方案。现代医学提供了多种微创技术,如体外冲击波碎石、输尿管镜取石或经皮肾镜手术,能精准清除结石并减少对身体的损伤。

手术方式的选择取决于结石的位置、大小及患者身体状况。体外冲击波碎石适用于较小的结石,通过非侵入方式将结石震碎后自然排出。输尿管镜手术通过尿道进入体内,直接粉碎或取出结石,适合中下段输尿管结石。经皮肾镜手术则针对较大的肾盂或肾盏结石,需在腰部建立微小通道进行碎石。开放性手术已较少使用,仅在极端复杂情况下考虑。术后通常需配合药物和饮水促进残余碎片排出,并预防感染。

术前需完善检查,如CT或超声明确结石详情,评估肾功能。术后可能出现短暂血尿或腰痛,需遵医嘱抗感染并复查。长期预防需调整饮食结构,减少高草酸、高嘌呤食物摄入,每日饮水2000mL以上。术后复发风险仍存在,定期随访不可忽视。若出现发热、剧烈疼痛或排尿异常,需立即就医。手术虽能有效解决结石问题,但结合生活方式调整才能最大限度降低复发概率。