蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

治疗乙肝方法有哪些

2025.08.27 08:31

目前治疗乙肝的方法包括抗病毒药物、干扰素治疗、保肝护肝药物、中医药调理、定期监测与随访。具体分析如下:

1.抗病毒药物:抗病毒药物是乙肝治疗的核心手段,通过抑制病毒复制减少肝脏损伤。常用药物包括核苷酸类似物和核苷类药物,需长期服用以维持疗效。用药期间需定期检查病毒载量和肝功能,避免耐药性产生。部分患者可能出现轻微副作用,如头晕或胃肠道不适,但多数可耐受。

2.干扰素治疗:干扰素通过调节免疫系统抑制病毒复制,适用于特定病情患者。疗程通常为半年至一年,需皮下注射。可能出现发热、乏力等副作用,但部分患者可实现长期病毒控制甚至表面抗原转阴。治疗前需评估身体状况,避免用于肝硬化等严重肝病患者。

3.保肝护肝药物:保肝药物用于改善肝功能,减轻炎症和纤维化。常用药物包括甘草酸制剂、水飞蓟素等,需结合病因治疗。适用于肝功能异常但病毒复制不活跃的患者,不能替代抗病毒治疗。用药期间需监测肝功能变化,避免过度依赖。

4.中医药调理:中医药通过整体调理改善症状,如清热解毒、健脾化湿等方剂。需由专业医师辨证施治,避免滥用偏方。部分中药可能具有抗纤维化作用,但疗效较慢,需长期坚持。注意药物安全性,防止肝毒性成分损害肝脏。

5.定期监测与随访:定期检查肝功能、病毒载量和肝脏影像学,评估病情进展。早期发现肝硬化或肝癌风险,及时调整治疗方案。随访频率根据病情而定,稳定期患者至少每半年复查一次。

治疗过程中需严格遵医嘱,避免自行停药或换药。保持规律作息和清淡饮食,限制酒精摄入。接种乙肝疫苗可预防感染,但已感染者无需重复接种。出现异常症状如黄疸或腹水,应立即就医。