陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾活检后注意事项

2025.06.12 09:24

肾活检后需注意保持穿刺部位清洁干燥避免感染、卧床休息24小时减少出血风险、避免剧烈运动及重体力劳动至少两周、遵医嘱按时服药并定期复查、观察尿液颜色及尿量变化及时就医。具体分析如下:

1.保持穿刺部位清洁干燥避免感染:肾活检属于有创操作,穿刺点可能存在微小伤口,需保持局部皮肤清洁干燥。术后24小时内避免沾水,防止细菌侵入引发感染。每日检查穿刺处有无红肿、渗液或发热等异常,发现异常需立即处理。更换敷料时注意无菌操作,避免用手直接触碰伤口。

2.卧床休息24小时减少出血风险:术后需绝对卧床24小时,穿刺侧肢体保持伸直状态,避免翻身或弯曲腰部。肾脏血供丰富,过早活动可能导致穿刺点出血,严重时形成肾周血肿。卧床期间可在医护人员指导下轻微活动四肢,预防血栓形成。

3.避免剧烈运动及重体力劳动至少两周:肾脏组织修复需要时间,术后两周内禁止跑步、跳跃、提重物等动作。剧烈运动可能增加腹压,导致尚未愈合的肾实质再次损伤或出血。恢复期可进行散步等轻度活动,但以不引起疲劳为原则。

4.遵医嘱按时服药并定期复查:术后可能需服用止血药或抗生素,需严格按剂量和时间服用。定期复查尿常规、肾功能及超声,评估肾脏恢复情况。若出现药物过敏或不适,需及时调整方案,不可自行停药或更改剂量。

5.观察尿液颜色及尿量变化及时就医:术后初期可能出现淡红色尿液,属正常现象。若持续鲜红色、血块或尿量骤减,提示活动性出血或肾功能受损。每日记录尿量及颜色变化,异常时需立即联系医生进一步处理。

术后饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重肾脏负担。保持情绪稳定,避免因焦虑影响恢复进程。出现头晕、心悸等全身症状时需警惕失血可能,必要时紧急就医。恢复期间避免腹部受压动作,如长时间弯腰或穿紧身衣物。