陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男性突然小便失禁怎么回事

2025.06.06 19:48

男性突然小便失禁可能与神经系统疾病导致膀胱控制功能异常、前列腺增生压迫尿道引起排尿障碍、泌尿系统感染引发膀胱过度活动、脊髓损伤影响排尿神经传导、药物副作用干扰正常排尿反射有关。具体分析如下:

1.神经系统疾病导致膀胱控制功能异常:脑卒中、帕金森病等疾病可能破坏大脑或脊髓对膀胱的控制,造成无意识漏尿。需通过神经科检查明确病因,针对性治疗原发病,必要时使用药物改善膀胱功能。

2.前列腺增生压迫尿道引起排尿障碍:中老年男性常见前列腺增生,尿道受压后可能导致尿潴留或急迫性尿失禁。可通过超声检查确诊,轻症采用药物缓解,重症需手术解除梗阻。

3.泌尿系统感染引发膀胱过度活动:膀胱炎或尿道炎刺激膀胱黏膜,导致尿频、尿急甚至失禁。尿常规检查可确诊,抗感染治疗为主,同时多饮水促进细菌排出。

4.脊髓损伤影响排尿神经传导:外伤或肿瘤压迫脊髓可能中断排尿信号传递,出现尿潴留或溢出性失禁。需影像学检查定位损伤,康复训练结合导尿管理排尿功能。

5.药物副作用干扰正常排尿反射:部分降压药、镇静剂可能松弛膀胱肌肉或抑制神经传导。回顾用药史并调整剂量或更换药物,通常症状可缓解。

突然小便失禁需结合具体表现判断病因,及时就医避免延误治疗。日常生活中注意观察伴随症状,如发热、腰痛或下肢无力等,有助于医生快速诊断。保持规律排尿习惯,避免过量摄入刺激性饮品,也有助于减少突发失禁风险。