彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

防过敏药物有哪些

2025.03.18 09:24

防过敏药物主要包括抗组胺药、糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、肥大细胞稳定剂、免疫调节剂。具体分析如下:

1.抗组胺药:抗组胺药是治疗过敏反应最常用的药物,通过阻断组胺受体来减轻过敏症状。组胺是过敏反应中释放的主要介质,会导致血管扩张、平滑肌收缩和腺体分泌增加。抗组胺药可以有效缓解打喷嚏、流鼻涕、眼睛发痒等过敏症状。第一代抗组胺药如苯海拉明具有镇静作用,第二代抗组胺药如氯雷他定则较少引起嗜睡。抗组胺药可口服或局部使用,适用于各种类型的过敏性疾病。

2.糖皮质激素:糖皮质激素具有强大的抗炎和免疫抑制作用,是治疗严重过敏反应的重要药物。通过抑制炎症介质的产生和释放,减轻组织水肿和炎症反应。糖皮质激素可局部使用如鼻喷剂、吸入剂,也可全身使用如口服或注射。局部使用副作用较小,长期全身使用需注意可能引起的不良反应。糖皮质激素对哮喘、过敏性鼻炎、特应性皮炎等疾病有显著疗效。

3.白三烯受体拮抗剂:白三烯受体拮抗剂通过阻断白三烯的作用来减轻过敏反应。白三烯是重要的炎症介质,参与哮喘、过敏性鼻炎等疾病的发病过程。这类药物可有效改善哮喘症状,减少急性发作,对运动诱发的哮喘尤为有效。白三烯受体拮抗剂通常口服给药,副作用较少,可长期使用。与吸入型糖皮质激素联合使用可增强疗效,是哮喘治疗的重要选择之一。

4.肥大细胞稳定剂:肥大细胞稳定剂通过稳定肥大细胞膜,阻止其脱颗粒和释放组胺等炎症介质。这类药物主要用于预防过敏反应,对已经发生的过敏症状效果有限。肥大细胞稳定剂可局部使用如滴眼液、鼻喷剂,也可吸入给药。起效较慢,需提前使用,适合长期预防性治疗。对过敏性结膜炎、过敏性鼻炎等疾病有良好的预防作用,副作用较少,安全性高。

5.免疫调节剂:免疫调节剂通过调节免疫系统的功能来治疗过敏性疾病。这类药物包括免疫抑制剂和生物制剂等,主要用于治疗严重或难治性过敏性疾病。免疫调节剂可抑制过度活跃的免疫反应,减少炎症介质的产生。使用需严格掌握适应症和剂量,监测可能出现的副作用。对严重哮喘、特应性皮炎等疾病有显著疗效,可改善患者生活质量,减少急性发作。

除了上述药物,过敏性疾病的管理还包括避免接触过敏原、免疫治疗等综合措施。合理选择和使用药物,结合生活方式调整,可有效控制过敏症状,提高患者生活质量。对于严重过敏反应,及时就医和正确使用急救药物至关重要。