杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

女性腹部下坠做什么检查

2025.04.28 17:44

女性腹部下坠可做妇科超声检查、盆底肌功能评估、腹腔CT扫描、尿常规及泌尿系统检查、肿瘤标志物检测。具体分析如下:

1.妇科超声检查:通过高频声波成像观察子宫、卵巢等生殖器官结构,判断是否存在肌瘤、囊肿或盆腔积液。检查可明确器官位置异常或占位性病变,辅助诊断子宫脱垂或附件疾病。需憋尿或经阴道两种方式,无创且分辨率高。

2.盆底肌功能评估:采用手法触诊或生物反馈仪检测盆底肌肉张力,评估是否因分娩损伤或衰老导致肌力减弱。检查包括会阴肌力测试、压力性尿失禁诱发试验,帮助判断盆底松弛程度及是否需要康复治疗。

3.腹腔CT扫描:利用断层成像显示腹部脏器形态,排查肠梗阻、肿瘤或淋巴结肿大。对腹膜后病变及血管异常有较高诊断价值,需注射造影剂增强对比度,适合复杂病例的精细评估。

4.尿常规及泌尿系统检查:通过尿液分析检测白细胞、红细胞判断感染或结石,结合泌尿系超声排除膀胱膨出、尿潴留。检查可鉴别泌尿疾病引起的下坠感,如间质性膀胱炎或尿道综合征。

5.肿瘤标志物检测:抽血检测CA125、HE4等指标,辅助筛查卵巢癌或子宫内膜癌。数值升高需结合影像学进一步排查,对恶性肿瘤早期诊断有提示作用,但需注意假阳性可能。

腹部下坠涉及多系统疾病,需根据症状特点选择针对性检查。病史采集和体格检查是基础,结合实验室与影像学结果综合判断。及时就医可避免延误诊治,尤其伴随出血、消瘦等症状时需优先排除恶性病变。