于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肩膀疼痛不能动是怎么回事

2025.09.15 22:25

肩膀疼痛不能动常见原因包括肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、钙化性肌腱炎、骨关节炎。具体分析如下:

1.肩周炎:又称冻结肩,因关节囊粘连导致活动受限,表现为夜间痛和抬臂困难。热敷配合缓慢拉伸可缓解僵硬,严重时需关节腔注射或手法松解。

2.肩袖损伤:肌腱撕裂或劳损引发疼痛,尤其外展时加重。急性期需制动并冷敷,部分撕裂可通过针灸促进修复,完全断裂需手术缝合。

3.颈椎病:颈神经根受压引起放射性肩痛,常伴上肢麻木。纠正不良姿势,牵引治疗减轻压迫,疼痛明显可用活血化瘀药物。

4.钙化性肌腱炎:肌腱内钙盐沉积导致炎症,突发剧痛且活动障碍。超声波治疗帮助钙质吸收,急性期口服抗炎药,顽固病例需穿刺冲洗。

5.骨关节炎:关节软骨退化引发摩擦痛,晨起僵硬明显。减少负重活动,氨基葡萄糖营养软骨,晚期考虑关节置换。

肩膀疼痛需结合具体表现判断病因,早期干预可避免功能障碍。注意保暖避免受凉,适度锻炼增强肌肉力量,长期不缓解应及时就医明确诊断。